От днес започва да тече 6 месечен срок, в който всеки ще може да възстанови здравноосигурителните си права като плати дължимото за последните три години.
Друга промяна в Закона за здравно осигуряване, която влиза в сила включва и възможността пациентите да оценяват работата на болниците.
Кои са ключовите моменти в тези промени разказва Мария Чернева.
От 30 декември здравноосигурителни права се губят при невнасяне на повече от три вноски за последните 5 години, а не за 3 години както досега. И съответно - възстановяването им ще става след плащане на всичко дължимо за последните 5 години. Така че сега е времето да възстановите правата си. С вноски от 16,8 лева на месец, ако се осигурявате на минимален доход. Това прави 600 лева за 3 години и 1000 лева за 5 години, ако въобще не сте плащали досега здравни вноски.
Законът разделя медицинските дейности в основен и допълнителен пакет. Какво ще включват те със сигурност ще стане ясно на 31 октомври, срокът до който трябва да е готова наредбата на здравния министър.
Думичката "удовлетвореност" е нова за закона. Управителят на НЗОК проучва удовлетвореността на пациентите от медицинските дейности. Как ще става това - ще стане ясно пак с наредба на министъра.
Касата вече ще може да прекратява договори при системно нарушаване на критериите за качество на медицинска помощ, а също и при системна неоудовлетвореност. И още - край на проверките само по документи - касата ще инспектира заедно с Медицинския одит, РЗИ-тата и съсловните организации.
Наред с това всеки може да подава жалби в районите каси, при - отчетена ,но неизвършена медицинска дейност, когато качеството на медицинската дейност не съответства на критериите за качество в Националния рамков договор - ще рече, че трябва да си четете НРД, при отказан достъп до медицинска документация и при поискани и получени суми от лекаря без правно основание. Жалбите ще се подават на хартия, лично, възможността това да става онлайн, за съжаление беше отхвърлена от депутатите.
Касата задължително договаря отстъпки за лекарствата, които ще осигурява. Или лекарство, за което не е договорена отсъпка няма да се плаща от касата. Болниците пък няма да може да купуват лекарства на по-високи от договорените от касата цени с отстъпки. Важна корекция в сега съществуващия хаос.
Няма промяна за неявяване на профилактични прегледи. Остава си санкцията, която е в сила от 15 години - или загуба на здравноосигурителни права за един месец.